Przebieg badania ginekologicznego, który generuje największe poczucie zażenowania wśród osób jemu poddawanych, rysuje się następująco. W pierwszym kroku, ginekolog w Warszawie powinien zebrać od swojej pacjentki informacje na drodze wywiadu ginekologicznego. Pytania, które są w nim zadawane mają ułatwić pracę specjaliście, do którego się zgłosiliśmy. Osoba badana zostaje zapytana o to, czy w jej rodzinie … [Read more…]
Jak donoszą dane urzędu monitorującego przyrost naturalny, od kilku lat nasz kraj uzyskuje strasznie małą liczbę urodzeń, w porównaniu do listy zgonów. Jest to cecha charakterystyczna dla państw europejskich, wysoko rozwiniętych. Sporo kobiet w wieku reprodukcyjnym, tworzących szczęśliwe małżeństwa i podstawę dobrego rozwoju dla dziecka, ze względu na problemy hormonalne nie jest w stanie mieć … [Read more…]
W wyjątkowo sprzyjających warunkach może nastąpić udrożnienie zorganizowanego zakrzepu z przywróceniem prawidłowego krążenia żylnego. W pewnych warunkach może nastąpić również zbliznowacenie ściany zatoki i znaczne jej zgrubienie bez organizacji. zakrzepu W świetle zatoki. Przy operac ji stwierdza się wówczas białą, grubą, gładką ścianę zewnętrzną zatoki, a w jej świetle rozpadający się zakrzep i ropę. Niejednokrotnie … [Read more…]
Nawet nieduże zakrzepy przyścienne zatoki esowatej lub tylko zakrzepy 80pływów żylnych zatoki mogą wcześnie dawać- objawy zakażenia ogólnego (sepsis). Do krążenia ogólnego przedostają się kawałki zakrzepu najczęściej zakażonego lub tylko drobnoustroje (bacteriaemia), rzadko same toksyny bakteryjne (toxaemia). Jednym z najwcześniejszych objawów ogólnych daleko wyprzedzających inne jest gorączka o bardzo różnym charakterze i nasileniu. W okresie … [Read more…]
Zwłaszcza bóle głowy są dość stałym objawem zakażenia ogólnego pochodzenia usznego. Występują one w okolicy czoła i ciemienia po stronie chorego ucha i utrzymują się przez cały czas choroby. Wymioty natomiast, choćby były bardzo silne i męczące, występują tylko na początku choroby, potem całkowicie ustają. Złe samopoczucie ogólne jak i bóle głowy są następstwem zaburzeń … [Read more…]
Bardzo rzadko widzi się utratę przytomności. Chorzy z ciężkim zakażeniem ogólnym oddychają powierzchownie nawet wtedy, gdy nie ma przerzutów do płuc w okolice położone blisko opłucnej. Zaburzenia oddechowe są następstwem wtórnej niedokrwistości i toksycznego uszkodzenia ośrodka oddechowego. Język tych chorych jest suchy o nierównej powierzchni, pokryty brudnym nalotem. Oczyszczanie się języka i jego wilgotność są … [Read more…]
W przypadkach dobrze rokujących zakrzepów jałowych lub zakażonych tylko w części środkowej jest zupełny brak gorączki z zachowaniem innych objawów zakrzepu. Bardzo często bezgorączkowo przebiega zakrzep opuszki żyły szyjnej. Nie należy zapominać o maskującym działaniu sulfonamidów zwłaszcza co do tego typowego objawu zakrzepu, jakim jest gorączka. Dreszcze, które są cennym objawem w rozpoznaniu zakrzepu zatoki … [Read more…]
Duże wzniesienia ciepłoty połączone z dreszczami są pewnym dowodem wtargnięcia zakażenia do krążenia ogólnego i wynikiem reakcji obronnej ustroju. Krew pobrana na hodowlę w czasie dreszczów okazuje się często jałową, ponieważ dreszcze występują już wskutek rozpadu ciał bakteryjnych spowodowanego działaniem układu śródbłonkowo-siateczkowego narządów wewnętrznych. W przypadkach podejrzanych o zakrzep zatoki mierzenie ciepłoty powinno być robione … [Read more…]
W miarę trwania zakażenia ogólnego zmienia się nie tylko częstość, ale również i stopień napełnienia i regularność tętna, świadcząc o uszkodzeniu mięśnia sercowego i ścian naczyń. Rzadziej stwierdza się septyczne zapalenie wsierdzia w przebiegu usznopochodnego zakażenia ogólnego. Przyspieszenie tętna mniejszego stopnia może utrzymywać się po spadku ciepłoty jeszcze przez czas dłuższy. Zwolnienie tętna można stwierdzić … [Read more…]
Niezupełny zespół Homera, tj. zapadnięcie gałki ocznej, zwężenie szpary powiekowej i źrenicy po stronie chorego ucha widzi się w ciężkich przypadkach usznopochodnego zakażenia ogólnego. Obrzęk powiek najpierw jednostronny, potem obustronny, przekrwienie spojówek, wytrzeszcz gałki ocznej i ograniczenie jej ruchomości jest miejscowym objawem zakrzepu zatoki jamistej, który w późniejszych okresach może dołączyć się do zakrzepu zatoki … [Read more…]