Znaczy to, że jednostka ludzka przejawia nam się jako człowiek dobry, zły, szczęśliwy, pracowity czy delikatny a więc zależnie od jakiejkolwiek możliwej naszej percepcji jego osoby. Identyfikacja takich cech może dostarczyć nam układu odniesienia użytecznego w codziennych stosunkach z. innymi ludźmi, jednakże, ponieważ najczęściej jest sądem i procesem wysoce subiektywnym, może okazać się szkodliwa przy … [Read more…]
Stawki za wynik 4 na zmodyfikowanym Rankinie wynosiły odpowiednio 32% i 15%. Wynik 5 w zmodyfikowanej skali Rankina był częstszy w grupie operacyjnej (28% w porównaniu do 13%), natomiast zgon zdarzał się znacznie rzadziej w grupie operacyjnej (33% w porównaniu z 70%) (ryc. 1A). Dodatkowe punkty końcowe po 12 miesiącach Rycina 2. Rycina 2. Estymaty … [Read more…]
Wyniki zostały przesłane do miejsc badań, a decyzje dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego podjęto według uznania leczących lekarzy. Pacjenci w grupie kontrolnej zostali przydzieleni do jednej dodatkowej rundy konwencjonalnego 24-godzinnego ambulatoryjnego monitorowania EKG za pomocą monitora Holtera z lokalnego laboratorium w miejscu ich badania. Wszystkie raporty były analizowane centralnie przez jednego lekarza. Wyniki Pierwszorzędowym rezultatem było wykrycie … [Read more…]
Próg dla leczenia przeciwzakrzepowego jest ogólnie niższy, gdy ma zastosowanie w profilaktyce wtórnej, niż w przypadku prewencji pierwotnej, a niski próg wydaje się uzasadniony u naszych pacjentów, którzy mieli wysokie prawdopodobieństwo wstępnego wystąpienia migotania przedsionków, 31 nadmiarowych ektopii przedsionków w wyjściowym monitorowaniu metodą Holtera, 32 i podwyższonego ryzyka udaru. 33 Dostępność nowych leków przeciwzakrzepowych sprawia, … [Read more…]
Porównaliśmy dystrybucję kodu pocztowego ZIP wśród beneficjentów hospitalizowanych w szpitalach dotkniętych maratonem w datach maratonu z datami niepochodzącymi z okazji zawodów. Przeprowadziliśmy również analizę ryzyka śmiertelności wśród podgrup, która obejmowała tylko tych beneficjentów, którzy zamieszkiwali obszary kodów pocztowych narażone na maraton. Po piąte, oceniliśmy, czy podróże pogotowia ze sceny do szpitala były opóźnione w datach … [Read more…]
Daty śmierci i cechy demograficzne beneficjentów uzyskano z plików podsumowujących beneficjenta Medicare. Informacje o chronicznych schorzeniach zdrowotnych beneficjentów uzyskano z hurtowni danych warunków chronicznych ośrodków opieki zdrowotnej i świadczeń Medicaid. Oprócz tych danych, dopasowaliśmy plik przewoźnika Medicare (20% próbki) do pliku MedPAR, korzystając z numeru identyfikacyjnego beneficjenta i daty zgłoszenia. W przeciwieństwie do plików MedPAR, … [Read more…]
Nie znaleźliśmy również istotnej różnicy w skuteczności programu w odniesieniu do cech szpitalnych i statusów w odniesieniu do zaangażowania w dobrowolne reformy oparte na wartości. Nasze badanie dostarcza dowodów na to, że HVBP nie spowodowało znaczącej poprawy w procesie klinicznym lub doświadczeniu pacjenta lub w znaczącym zmniejszeniu śmiertelności podczas pierwszych 4 lat. Nasze wyniki są … [Read more…]
Aby stworzyć złożoną miarę dla doświadczenia pacjenta, tak jak w przypadku wyników klinicznych, obliczyliśmy średnią zestandaryzowanych wyników wskaźnika. Ocenialiśmy 30-dniową standardową śmiertelność na poziomie szpitalnym wśród pacjentów, którzy zostali przyjęci do ostrego zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca lub zapalenia płuc jako osobne wyniki. Śmiertelność została skorygowana o wiek, płeć i współistniejące warunki kliniczne pacjenta (w … [Read more…]
Testy różnic w trendach w wynikach dla dwóch grup państw przed ekspansją Medicaid ujawniły znaczny spadek w raportach problemów płacących rachunki medyczne oraz w diagnozach nadciśnienia w stanach z ekspansjami w stosunku do stanów bez ekspansji (Tabela S5 w Uzupełniającym dodatku). Gdy do przeprowadzenia testu hipotez zastosowano procedurę bootstrap typu wild cluster, wyniki były podobne … [Read more…]
Badanie zostało uznane za niezwiązane z przeglądem przez wyznaczone przez organy dochodzeniowe organy odwoławcze. Mierniki rezultatu Pierwszy zestaw miar wyników opisał ubezpieczenie i korzystanie z opieki zdrowotnej. Trzy zmienne ubezpieczeniowe nie były ubezpieczeniem (zdefiniowanym jako brak pokrycia przez Medicare, Medicaid, prywatne ubezpieczenie, wojsko lub inne programy rządowe, z wyłączeniem Indyjskiej Służby Zdrowia), zasięg Medicaid i … [Read more…]